『診病奇侅』の水分について

書き下し文・診病奇侅　水分

［脾胃を診る］

四十四難に曰く、太倉下口を幽門と為す、大腸小腸会して闌門と為す…云々。是れ皆な幽陰に伝送し、闌を分け物を化する。輸は臍下一二寸の分に当たる、名を下脘水分と曰う、胃氣の行る所也。故に此の分間（にて）脾胃の盛衰を診ると云う。
臍上充実して之を按じて有力なる者は、脾胃健実の候。
臍上柔虚、之を按じて無力なる者は、脾胃虚損の候（其の人、溏泄多し）、臍上虚満して嚢水を按ずるが如き者は、胃氣下陥す。（其の人小便不利す　○無名氏）

○水分は陰陽分別の処なれば、表裏の開闔、寒熱往来の機、みな水分にあることなり。此の処そこにこだわりある人は、前に久しく痢病を患いたることあるぞ。
又、今日に至りても痢を病む人には、必ず水分こだわること疑いなし。水穀分利の処なれば、即ち水分とこそ名けたれ。（白竹）

○心下の水氣を見るは、水分の動を指にて診し、指を擧るときの模様に氣を付べし。（東郭）

○水分の動と云う者は、何故に動ずるかなれば、所謂命門の相火炎上と云う者が、きっとちがいないことなり。命門の火亢ると、腎氣弱くなる。乃ち腎氣丸はこの動を鎮まるものなり。（東郭）

△（引、松井本）水分に動の有る者、肝腎の虚火を為す、肝腎相い通ずる故也。宜しく三黄加石膏、或いは麦門加石膏、黃連の剤（を與うべし）、則ち其の動は静まるべし也。
水分の動を治するに二つ有り。
地黃・薯蕷・牡丹皮の類、（もしも）効の無き者は、是れ世俗に謂う所の臍帯絶なり。
其の動、築々として臍底に起こり、臍随する。動に此の候の有る者は多くは不治。是れ其の一也。
実証なる者、其の動は外表に在り、而して裏底には在らず。是れ其の二也。此れ皆な微妙にして深遠、宜しく細やかに之を察すべし。
若し草々にして診過するときは、則ち分別を易せざる也。

又、茯苓に宜しき者有るときは、其の動は散漫、建中湯の拘攣と同じき状なり。昔者に一官医あり、能く臍中の動を診る。其の説に云く、有病の動を知らんと欲せば、宜しく先ず無病の人を診て而して知らん。無病にして腎氣の強き者、之を重按して尚お動の無きが如し。
極虚の者、其の動は浮泛して知り易し、其の状は齊わず、能く此に於いて熟察するときは、則ち病者の死期を知るべき也。今、水分の動を診ることも亦た然り矣。
其の齊わざる者を察するに、左に在りては、則ち其の左脈も亦た此れの如し。然るに病人能く行歩するに堪えず、其の脈も此れの如し、而して無害なる者、或いは有るなり。（東郭）

△（引、松井本）水分の動亢ぶり、而して当に地黄剤を与うべからざる者あり。此の動を察するに法有り。又、更に須らく諸証、眼色脈舌を参えるべし。
夫れ天禀厚強の人、偶（たまたま）下元虚して虚火の動ずる者、疫症に罹り（罹るときは）、医の耳目は専ら天禀の強厚に在りて、下元の虚を察せず、大柴胡湯等を用いて、則ち頺然として委頓す。是れ誤まり也。所謂、色を視るに目を以てせず、声を聴くに耳を以てせず、是れ也。（東郭）

○邪氣退いて後（○“邪氣の離れ”ということ動氣の條に出せり）、下脘・水分の地、細く筋張りたる後に、肉と皮と別れたるが如くにして、按して手を上ぐれば、皮の手に著いて挙ぐるが如く、肌膚乾きて潤いなきは、老人なれば、十日の内外に必死と知るべし。小児の腹の此の如くなるは、三五日を過ぎずして死するなり。（南溟）

○水分の動に異風あるは、氣を労する候なり。房に入るも小腸しまり水分動ず。その動ずること労心よりはひびくなり。遺精の診も同じ。或いは曰く、水分の左、或いは左右、或いは右脱する者は、必ず遺精をなす。水分ぬけて、臍の下弱くして遺精をなすもあり。（南溟）

○水分の動、だんだん上へ上り、本の処にはかげ計は死に近しとす。又、本の処にかげ有りて、動氣氣海へ引っつきうつも亦た死証なり。（南溟）

○諸病、水分の動氣つよくするときは、先ず其の動氣を静かにするに非ざれば、其の病治し難し。其の動を鎮むるは、生地黄より善しなるはなし。すべて動氣、表に浮くものは虚に属す。腹の底に沈むは実に属す。（饗庭）

○水分の動氣を診するに、常の動氣よりは、なんぞ異なることありて、むらにうつは、畢竟、其の人、氣に苦労するより起れる処の病なりと知るべし。肝鬱の処剤に心を付くるべし。すべて労心甚しきものは、水分の動亢ぶり、或いは動氣につまづく氣味あり。是れを労心の動と云う。（饗庭）

△（引、松井本）臍上水分に動の有る者、将に脚氣腫満を発すべし。（浅井）

■原文 診病奇侅　水分

［診脾胃］

四十四難曰、太倉下口爲幽門、大腸小腸會爲闌門云々。是皆傳送幽陰、分闌化物。輸當臍下一二寸之分、名曰下脘水分、胃氣之所行也。故此分間診脾胃之盛衰云。臍上充實按之有力者、脾胃健實之候。臍上柔虚、按之無力者、脾胃虚損之候（其人多溏泄）、臍上虚滿如按嚢水者、胃氣下陷。（其人小便不利　○無名氏）

○水分は陰陽分別之處なれば、表裏の開闔、寒熱往來の機、みな水分にあることなり。此處そこにこだはりある人は、前久痢病を患たることあるぞ。又今日に至りても痢を病む人には、必ず水分こだはること疑なし。水穀分利の處なれば、即水分とこそ名けたれ。（白竹）

○心下の水氣を見るは、水分の動を指にて診し、指を擧るときの模様に氣を付べし。（東郭）

○水分の動と云者は、何故に動ずるかなれば、所謂命門の相火炎上と云者が、きつとちがひないことなり。命門の火亢ると、腎氣弱くなる。乃腎氣丸はこの動を鎭るものなり。（東郭）

△（引、松井本）水分有動者、爲肝腎之虚火、肝腎相通故也。宜三黃加石、或麥門加石膏、黃連之劑、則其動可靜也。治水分之動有二。地黃薯蕷牡丹皮之類、無効者、是世俗所謂臍帶絶也。其動築々起於臍底、臍隨、動有此候者多不治。是其一也。實證者、其動在外表、而不在裏底、是其二也。此皆微妙深遠、宜細察之。若草々診過、則不易分別也。又有宜茯苓者、其動散漫、與建中湯之拘攣同狀。昔者有一官醫、能診臍中之動、其説云、欲知有病之動、宜先診無病之人而知焉。無病而腎氣强者、重按之尚如無動。極虚者、其動浮泛易知、其狀不齊、能熟察於此、則可知病者之死期也。今診水分之動亦然矣。察其不齊者、在左、則其左脈亦如此。然病人能堪行歩、其脈如此、而無害者、或有焉。（東郭）

△（引、松井本）水分之動亢、而有不當與地黃劑者、察此動有法、又更須參諸證、眼色脈舌。夫天禀厚强之人、偶下元虚、而虚火動者、罹疫症、醫之耳目、専在於天禀之强厚、而不察下元之虚、用大柴胡湯等、則頺委頓、是誤也。所謂視色不以目、聽聲不以耳、是也。（東郭）

○邪氣退て後（○邪氣の離といふこと動氣の條に出せり）、下脘水分の地細く筋張たる後に、肉と皮と別れたるが如にして、按して手を上ぐれば、皮手に著て擧るが如く、肌膚乾きて潤なきは、老人なれば、十日の内外に必死と可知。小兒の腹如此なるは、三五日を不過して死なり。（南溟）

○水分の動に異風あるは、氣を勞する候なり。房に入るも小腸しまり水分動ず。その動ずること勞心よりはひゞくなり。遺精の診も同じ。或曰、水分の左或は左右、或は右脱する者は、必ず遺精をなす。水分ぬけて、臍の下弱くして遺精をなすもあり。（南溟）

○水分の動、だん〲上へ上り、本の處にはかげ計は死に近しとす。又本の處にかげ有て、動氣氣海へ引つきうつも亦死證なり。（南溟）

○諸病水分の動氣つよくするときは、先其動氣を靜かにするに非ざれば、其病治し難し。其動をしづむるは、生地黄より善なるはなし。すべて動氣表に浮ものは虚に屬す。腹の底に沈は實に屬す（饗庭）

○水分の動氣を診するに、常の動氣よりは、なんぞ異なることありてむらにうつは、畢竟其人氣に苦勞するより起れる處の病なり、と知るべし。肝欝の處劑に心を付べし。すべて勞心甚しきものは、水分の動亢り、或は動氣につまづく氣味あり。是を勞心の動と云。（饗庭）

△（引、松井本）臍上水分有動者、將發脚氣腫滿。（淺井）