『奇経八脈攷』その13 督脈為病について

書き下し文・督脈為病

『素問』骨空論に云う、督脈の疾を生ずるは、少腹より心に上衝して痛む、前後すること得ずして、衝疝と為す。女子は不孕、癃閉、遺溺、嗌乾と為す。治は骨上（謂ゆる腰の横骨の上、毛際の中、曲骨穴也）に在り、甚しき者には臍下の営（臍下一寸、陰交穴也）に在り。

王啓玄が曰く、此れ乃ち任衝二脈の病、何を以て之を督脈に属するかを知らず。①

李瀕湖が曰く、督脈は背を行くと雖も、而して別絡は長強より任脈に走る者、則ち小腹より直上して、臍中を貫き、心を貫き、喉に入り頤に上り、唇を環りて目の内眥に入る。故に此れらの諸證を顕わす。啓玄（王啓玄）蓋し未だ深く考えざるのみ。②

『素問』曰く、督脈の実するときは則ち脊強ばり反折す。虚するときは則ち頭重く高く之を揺する。侠脊の過有る者は、之を別るる所に之を取る也。

秦越人が『難経』に曰く、督脈の病為（た）るは、脊強りて厥する。

王海藏が曰く、此の病、宜しく羌活、獨活、防風、荊芥、細辛、藁本、黄連、大黄、附子、烏頭、蒼耳の類を用う。

張仲景が『金匱（要略）』に云く、脊強とは五痓の総名、其の証は卒かに口噤し、背反張して瘈瘲す、諸薬已えざるは身柱、大椎、陶道穴に灸すべし。
又曰く、痓家の脈は築築として弦、直ちに上下して行く。

王叔和が『脉経』に曰く、尺寸倶に浮、直上直下するは此れを督脈と為す。腰背強痛し、俯仰すること得ざる、大人は癲病、小児は風癇す。
又曰く、脈の来たること中央浮、直に上下に動ずる者は督脈也。動（ややもすれば）腰背膝寒を苦しむ。大人は癲、小児は癇。宜しく頂上に三壮灸すべし。

『素問』の風論に曰く、風氣が風府を循りて上るときは則ち脳風と為す。風の頭に入り係るときは則ち目風、眼寒を為す。

王啓玄が曰く、脳戸は乃ち督脈、足太陽の会故也。

※1『素問王冰註』巻十六 骨空論第六十より

督脈亦奇経也。然任脈衝脈督脈者一源而三岐。故経或謂、衝脈為督脈也。何以明之、今甲乙及古経流注圖経、以任脈循背者謂之督脈、自少腹直上者謂之任脈、亦謂之督脈。是則以背腹陰陽別為名目爾、以任脈自胞上過帯脈貫齊而上。故男子為病内結七疝、女子為病則帯下瘕聚也。以衝脈侠齊而上並少陰之経、上至胸中。故衝脈為病則逆氣裏急也。以督脈上循脊裏、故督脈為病則脊強反折也。

・・・

自與太陽起於目内眥下至女子等並督脈之別絡也。其直行者、目尻上循脊裏而至於鼻人也。自其少腹直上至両目之下中央並任脈之行、而云是督脈所繋。由此言之則任脈衝脈督脈名異而同體也。

・・・

尋此生病正是任脈。経云為衝疝者正明督脈以別主而異目也。何者若一脈一氣而無陰陽之異、主則此生病者、當心背俱痛。豈獨衝心而疝乎。

・・・

……所以謂之督脈者、以其督領経脈之海也。由此三用故一源三岐。……

・・・

此亦正任脈之分也。衝任督三脈、異名同體、亦明矣。……

■原文・督脉為病

素問 骨空論云、督脉生疾、従少腹上衝心而痛、不得前後、為衝疝。女子為不孕、癃閉、遺溺、嗌乾、治在骨上（謂腰横骨上毛際中、曲骨穴也）、甚者在臍下營（臍下一寸、陰交穴也）。

王啓玄曰、此乃任衝二脉之病、不知何以属之督脉。

李瀕湖曰、督脉雖行于背、而別絡自長強走任脉者、則由小腹直上、貫臍中、貫心、入喉上頤、環唇而入於目之内眥。故顕此諸證。啓玄蓋未深考爾。

素問曰、督脉實則脊強反折、虚則頭重高揺之、侠脊之有過者、取之所別也。

秦越人、難経 曰、督脉為病、脊強而厥。

王海藏曰、此病宜用羌活 獨活 防風 荊芥 細辛 藁本 黄連 大黄 附子 烏頭 蒼耳之類。

張仲景、金匱 云、脊強者、五痓之總名、其證卒口噤、背反張而瘈瘲、諸薬不已、可灸身柱、大椎、陶道穴。
又曰、痓家脉、築築而弦直上下行。

王叔和、脉経 曰、尺寸倶浮直上直下、此為督脉。腰背強痛、不得俯仰、大人癲病、小兒風癇。
又曰、脉来中央浮、直上下動者、督脉也。動苦腰背膝寒、大人癲小兒癇、宜灸頂上三壮。

素問 風論曰、風氣循風府而上、則為脳風、風入係頭、則為目風、眼寒。

王啓玄曰、脳戸乃督脉、足太陽之會故也。