寒熱病第二十一　書き下し文と原文と

霊枢　寒熱病第二十一 （『甲乙経』巻八 五髒傳病發寒熱第一、『太素』巻二十六 寒熱雑説、『類經』巻二十一 鍼刺類 41刺寒熱など）

皮、寒熱する者は、席に附くべからず、毛髪は焦げ、鼻は槁腊し、汗を得ず。三陽の絡を取り、以て手太陰を補う。
肌、寒熱する者は、肌痛み、毛髪焦げ、而して唇は槁腊し、汗を得ず。三陽を下に於いて取り、以て其の血を去る者、足太陰を補い、以て其の汗を出す。
骨、寒熱する者は、病の安んずる所無し、汗は注ぎて休まず、歯は未だ槁せずは、其の少陰を陰股の絡に於いて取る。歯が已に槁するは死する、治さず。
骨厥も亦た然り。

骨痹は、節を挙げれば用いずして痛む、汗注ぎて煩心す、三陰の経を取りて之を補う。
身に傷む所有りて、血出多く、及び風寒に中り、若しくは墮墜する所有りて、四肢懈惰して収せず、名けて体惰と曰う。
其の小腹、臍下の三結交に取る。
三結交は、陽明太陰也。臍下三寸、関元也。

厥痹は、厥氣上りて腹に及ぶ、陰陽の絡を取りて、病の主るを視る也。
陽を寫して陰経を補する也。頸側の動脈は人迎。人迎は足陽明也、嬰筋の前に在り。嬰筋の後は手陽明也、名を扶突と曰う。
次なる脈は、足少陽也、名を天牖と曰う。
次なる脈は、足太陽也、名を天柱と曰う。
腋下の動脈は、臂の大陰也、名を天府と曰う。
陽迎の頭痛は、胸満して息するを得ず、之を人迎に取る。（『太素』には“陽迎”を“陽逆”に作す『甲乙経』巻九 大寒內薄骨髓陽逆發頭痛第一 も同じ）
暴瘖氣鞕は、扶突と舌本を取る、血を出す。
暴聾し氣蒙して、耳目の明ならざるは、天牖を取る。
暴攣、癇眩して、足の身を任ぜざるは、天柱を取る。
暴癉して内逆し、肝肺の相い搏ち、鼻口に血溢するは、天府に取る。
此れ大牖五部と為す。

臂の陽明、頄に入りて歯に徧する者有り、名けて大迎と曰う。
下歯の齲するは、之を臂に取る、悪寒するは之を補い、悪寒せざるは之を寫する。
足太陽、頄に入り歯に徧する者有り、名を角孫と曰う。（※『甲乙経』は「足」を「手」と作す）
上歯の齲するは、之を取りて鼻と頄前に在り。
方に病の時、其の脈は盛んなり、盛んなるときは則ち之を寫す、虚するときは則ち之を補う。

一に曰く、之を取ること鼻外に出る。（※『甲乙経』巻十二 手足陽明脈動發口齒病第六、『太素』ともに「鼻外」を「眉外」とする）
足陽明、鼻を挟みて面に入る者有り、名を懸顱と曰う、口に属して対入して目本に繋ぐ、過する者有るを視れば之を取る、有余を損じて、不足を益す、反する者は益々甚だし。

足太陽、項を通りて脳に入る者有り、正に目本に属す、名を眼系と曰う。
頭目苦痛するは、之を取るに項中両筋の間に在り。
脳に入りて乃ち陰蹻陽蹻に別つ、陰陽相い交わり、陽は陰に入り、陰は陽に出でて、目鋭眥に於いて交わる①。
陽氣盛んなるときは則ち瞋目し、陰氣盛んなるときは則ち瞑目す。

熱厥は足太陰少陽を取る、皆之に留む。
寒厥は足陽明少陰を足に於いて取る、皆之を留む。
舌縦くして涎下り、煩悗するは、足少陰を取る。
振寒すること洒洒とし、鼓頷して、汗出ることを得ず、腹脹して煩悗するは、手太陰を取る。
虚に刺す者は、其の去るを刺する也。実を刺す者は、其の来たるを刺す也②。
春は絡脈を取り、夏は分腠を取り、秋は氣口を取り、冬は経輸を取る。凡そ此れ四時、各々時を以て齊と為す。
絡脈は皮膚を治し、分腠は肌肉を治す、氣口は筋脈を治し、経輸は骨髄を治する③。

五藏、身に五部有り。
伏兎が一つ、腓が二つ、腓なる者は腨也、背が三つ、五藏の腧四つ、項が五つ。
此れら五部に癰疽の有る者は死する。
病の手臂に始まる者は、先ず手陽明太陰に取る而して汗出づる。
病の頭首に始まる者は、先ず項の太陽に取る而して汗出づる。
病の足脛に始まる者は、先ず足陽明に取る而して汗出づる。臂の太陰は汗を出す可し、足陽明は汗を出す可し。
故に陰を取りて汗の出ること甚しき者は、之を陽に於いて止めて、陽を取りて汗出ること甚しき者は、之を陰に於いて止むる。
凡そ刺の害、中りて去らざれば、則ち精泄す。中らずして去るは、則ち氣を致す。
精泄すれば則ち病甚しく恇する、氣の致すれば則ち生じて癰疽と為す也。

本輸篇
春取絡脈、諸榮大経分肉之間、…。
夏取諸腧、孫絡肌肉皮膚之上。
秋取諸合、餘如春法。
冬取諸井諸腧之分、欲深而留之。
此四時之序氣之所處、病之所舎、藏之所宜。

終始篇
治病者、先刺其病所従生者也。
春氣在毛、夏氣在皮膚、秋氣在分肉、冬氣在筋骨。
刺此病者、各以其時為齊。
故刺肥人者、以秋冬之齊、刺痩人者、以春夏之齊。

四時氣篇
春取経血脈、分肉之間、…。（『甲乙経』では血を與に作す）
夏取盛経孫絡、取分間絶皮膚。
秋取経腧。邪在府、取之合。
冬取井榮。必深以留之。

寒熱病篇
春取絡脈、絡脈治皮膚
夏取分腠、分腠治肌肉
秋取氣口、氣口治筋脈
冬取経輸、経輸治骨髄
凡此四時、各以時為齊。
（※文の順序は敢えて変えている）

■原文 霊枢 寒熱病第二十一

皮寒熱者、不可附席毛髪焦、鼻槁腊、不得汗。取三陽之絡、以補手太陰。
肌寒熱者、肌痛、毛髪焦、而唇槁腊、不得汗。取三陽於下、以去其血者、補足太陰、以出其汗。
骨寒熱者、病無所安、汗注不休、歯未槁、取其少陰於陰股之絡。歯已槁、死不治。
骨厥亦然。
骨痹、挙節不用而痛、汗注煩心、取三陰之経補之。
身有所傷、血出多、及中風寒、若有所墮墜、四肢懈惰不収、名曰體惰。取其小腹臍下三結交。三結交者、陽明太陰也。臍下三寸、関元也。
厥痹者、厥氣上及腹、取陰陽之絡、視主病也。寫陽補陰経也。頸側之動脈、人迎。人迎、足陽明也、在嬰筋之前。嬰筋之後、手陽明也、名曰扶突。
次脈、足少陽也、名曰天牖。次脈、足太陽也、名曰天柱。
腋下動脈、臂大陰也、名曰天府。
陽迎頭痛、胸満不得息、取之人迎。（『太素』“陽迎”作“陽逆”『甲乙経』同）
暴瘖氣鞕、取扶突與舌本出血。
暴聾氣蒙、耳目不明、取天牖。
暴攣癇眩、足不任身、取天柱。
暴癉内逆、肝肺相搏、血溢鼻口、取天府。此為大牖五部。
臂陽明、有入頄徧歯者、名曰大迎。下歯齲、取之臂、悪寒補之、不悪寒寫之。
足太陽有入頄徧歯者、名曰角孫。（※『甲乙経』「足」作「手」）上歯齲、取之在鼻與頄前、方病之時、其脈盛、盛則寫之、虚則補之。
一曰取之出鼻外。（※『甲乙経』『太素』「鼻外」作「眉外」）
足陽明、有挟鼻入於面者、名曰懸顱、属口對入繋目本、視有過者取之、損有餘、益不足、反者益甚。
足太陽、有通項入於脳者、正属目本、名曰眼系。頭目苦痛、取之在項中両筋間、
入脳乃別陰蹻陽蹻、陰陽相交、陽入陰、陰出陽、交於目鋭眥、陽氣盛則瞋目、陰氣盛則瞑目。
熱厥、取足太陰少陽、皆留之。寒厥、取足陽明少陰於足、皆留之。
舌縦涎下、煩悗、取足少陰。
振寒洒洒、鼓頷、不得汗出、腹脹煩悗、取手太陰。
刺虚者、刺其去也。刺實者、刺其来也。
春取絡脈、夏取分腠、秋取氣口、冬取経輸。凡此四時、各以時為齊。絡脈治皮膚、分腠治肌肉、氣口治筋脈、経輸治骨髄。

五藏身有五部。
伏兎一、腓二、腓者、腨也、背三、五藏之腧四、項五。
此五部有癰疽者死。
病始手臂者、先取手陽明太陰而汗出。
病始頭首者、先取項太陽而汗出。
病始足脛者、先取足陽明而汗出。臂太陰可汗出、足陽明可汗出。
故取陰而汗出甚者、止之於陽、取陽而汗出甚者、止之於陰。
凡刺之害、中而不去、則精泄。不中而去、則致氣。
精泄則病甚而恇、致氣則生為癰疽也。