素問 調経論篇第六十二の書き下し文

黄帝問うて曰く、余聞く、刺法に言う有餘はこれを寫し、不足はこれを補う。
何を有餘と謂い、何を不足と謂うのか？
岐伯対えて曰く、有餘には五有り、不足にも亦五有り。帝は何を問わんと欲するか。
黄帝曰く、願くば盡くこれを聞かん。
岐伯曰く、神に有餘、不足有り、氣に有餘、不足有り、血に有餘、不足有り、形に有餘、不足有り、志に有餘、不足有り。
凡そ此れら十の者は、その氣等しからざる也。①

帝曰く、人に精氣津液、四肢九竅、五藏十六部、三百六十五節有りて、乃ち百病生ず。
百病の生ずるや、皆な虚實有り。
今、夫子乃ち言う、有餘に五有り、不足にも亦五有り、何を以ってこれを生ずる乎？
岐伯曰く、皆五藏に於いて生ずる也。
夫れ心は神を藏し、肺は氣を藏し、肝は血を藏し、脾は肉を藏し、腎は志を藏して、これら形を成す。
志意、内に通じ、骨髄に連なりて、身形、五藏を成す。
五藏の道、皆経隧に出づる、以って血氣を行（めぐ）らす。
血氣和せざれば、百病乃ち変化して生ずる。これ故に経隧を守る。帝曰く、神の有餘不足は何如？
岐伯曰く、神、有餘すれば則ち笑いて不休、神不足すれば則ち悲する。
血氣未だ并せず、五藏安定であり、邪は形に客すれば、洒淅して毫毛起する、未だ経絡には入らざる也。故に命じて神の微と曰う。帝曰く、補寫すること奈何？
岐伯曰く、神有餘すれば則ちその小絡の血を寫して血を出す、これを深くして斥すること勿れ、その大経に中てること無し、神氣乃ち平なり。
神不足する者は、その虚絡を視、按じてこれを致し、刺してこれを利する。その血を出すこと無く、その氣を泄すこと無し。以ってその経を通ずれば、神氣乃ち平なり。
帝曰く、微を刺すること奈何？
岐伯曰く、按摩して釋すこと勿れ、鍼を著けて斥すること勿れ。氣を不足に移せば、神氣乃ち復するを得る。

帝曰く、善し。有餘不足は奈何？
岐伯曰く、氣の有餘なれば則ち喘欬上氣す、不足すれば則ち息利少氣す。
血氣未だ并せず、五藏安定であり、皮膚微して病む、命じて白氣微泄と曰う。
帝曰く、補寫すること奈何？
岐伯曰く、氣有餘すれば則ちその経隧を寫して、その経を傷つけること無く、その血を出すこと無く、その氣を泄すこと無し。②
不足すれば則ちその経隧を補して、その氣を出すこと無し。
帝曰く、微を刺すこと奈何？
岐伯曰く、按摩して釋すこと勿れ、鍼を出してこれを視て、曰く、我将にこれを深くせん、人に適て必ず革せん、精氣自伏し、邪氣散乱し、休息する所無し。
氣、腠理に泄して、眞氣乃ち相い得る。

帝曰く、善し。
血の有餘不足すること奈何？
岐伯曰く、血有餘すれば則ち怒り、不足すれば則ち恐るる。血氣未だ并せず、五藏安定であれば、孫絡に水溢れるときは則ち経に留血有り。
帝曰く、補寫すること奈何？
岐伯曰く、血有餘なるときは則ちその盛んなる経を寫して、その血を出す。
不足するときは則ちその虚経を視て、鍼をその脈中に内れて、久しく留めて脈大を視る。疾くその鍼を出して、血を泄らしむること無し。
帝曰く、留血を刺すこと奈何？
岐伯曰く、その血絡を視て、刺してその血を出す。悪血をして経に入ることを得、以ってその疾を成さしむること無し。

帝曰く、善し。
形の有餘不足には奈何？
岐伯曰く、形の有餘なれば則ち腹脹して涇溲利せず。不足すれば則ち四肢不用。
血氣未だ并せず、五藏安定なれば、肌肉蠕動する、命じて微風と曰う。
帝曰く、補寫すること奈何？
岐伯曰く、形の有餘なるときは則ちその陽経を寫す、不足なるときは則ちその陽絡を補す。
帝曰く、微を刺すること奈何？
岐伯曰く、分肉の間を取る、その経に中てること無く、その絡を傷つける無かれ。
衛氣の復することを得て、邪氣乃ち索（ち）る。

帝曰く、善し。
志の有餘不足なること奈何？
志の有餘なれば則ち腹脹し飧泄す、不足なれば則ち厥する。
血氣未だ并せず、五藏安定なれば、骨節動ずる有り。

帝曰く、補寫すること奈何？
岐伯曰く、志の有餘なるときは則ち然筋（然谷）を寫して血する者、不足するときは則ちその復溜を補す。
（※然筋を然谷とする説あり、ここではその説を採用する）

帝曰く、刺して未だ并せざるは奈何？
岐伯曰く、即ちこれを取り、その経に中たること無く、邪の所乃ち能く立に虚す。

帝曰く、善し。
余已に虚實の形を聞くが、それ何を以って生ずるかを知らず。
岐伯曰く、氣血以って并する、陰陽相い傾き、氣は衛に於いて乱れ、血は経に於いて逆する③。
血氣は居を離れ、一は實して一は虚する。
血は陰に并して、氣は陽に并する、故に驚狂を為す。
血が陽に并して、氣が陰に并すれば、乃ち炅中と為す。
血が上に并して、氣が下に并すれば、心煩惋して善く怒る。
血が下に并して、氣は上に并すれば、乱れて喜く忘れる。

帝曰く、血が陰に并して、氣は陽に并する、これの如く血氣が居を離れるは、何を實と為して、何を虚と為すか？
岐伯曰く、血氣なるは温を喜みて寒を悪む、寒すれば則ち泣して流れること能わず、温なれば則ち消してこれを去る。
これの故に氣の并する所を血虚と為し、血の并する所を気虚と為す。

帝曰く、人の有する所は、血と氣のみ。
今、夫子の言は、血并して虚と為し、氣并して虚と為す、これ實無きか？
岐伯曰く、有とは實を為す、無とは虚と為す、故に氣并して則ち血無く、血并して則ち氣無し。
今、血と氣相い失いて、故に虚と為す焉。
絡と孫脈、俱に経に輸する。
血と氣并するとき則ち實と為す焉。
血と氣と、并して上に走るとき、則ち大厥と為す。
厥すれば則ち暴死し、氣復た反（かえ）れば則ち生く、反らざるときは則ち死す。

帝曰く、實なるは何れの道従（よ）り来たり、虚なるは何れの道従り去るのか、虚実の要、願くばその故を聞かん。
岐伯曰く、それ陰と陽は、みな兪會（会）有り、陽は陰に注ぎ、陰は外に満つる。
陰陽匀平なれば、以ってその形を充たす。
九候、一の若くなるを、命じて平人を曰う。
それ邪の生ずるや、或いは陰に生じ、或いは陽に生じる。
その陽に生じる者、これを風雨寒暑に得。その陰に生じる者、これを飲食居處、陰陽喜怒に得る。

帝曰く、風雨の人を傷ること奈何？
岐伯曰く、風雨の人を傷るや、先ず皮膚に客して、孫脈に傳入する。
孫脈満ちれば、則ち絡脈に傳入する。
絡脈満ちれば、則ち大経脈に輸する。
血氣と邪と并して、分腠の間に客すれば、その脈堅大なり、故に實と曰う。
實なる者、外堅く充満して、これを按ずぜからず、これを按じて則ち痛む。

帝曰く、寒湿の人を傷るや奈何？
岐伯曰く、寒湿の人に中るや、皮膚収せず、肌肉は堅緊して、榮血は泣し、衛氣は去る。故に虚と曰う。
虚なる者、聶辟して氣不足す。
これを按じて則ち氣足りて以ってこれを温むる、故に快然として痛まず。

帝曰く、善し。
陰の實を生じること奈何？
岐伯曰く、喜怒不節なれば、則ち陰氣は上逆す、上逆するときは則ち下虚す、下虚すれば則ち陽氣これ走る、故に實と曰う。

帝曰く、陰の虚を生じること奈何？
岐伯曰く、喜べば則ち氣下る。悲むときは則ち氣消える、消えれば則ち脈虚空。寒飲食に因りて、寒氣熏満して、則ち血泣して氣去る、故に虚と曰う。

帝曰く、経に言う、陽虚すれば則ち外寒す、陰虚すれば則ち内熱す。陽盛なれば則ち外熱す、陰盛なれば則ち内寒する。
余已にこれを聞く矣。その然る所由を知らざる也。
岐伯曰く、陽は氣を上焦に受け、以って皮膚分肉の間を温むる。
今寒氣、外に在れば則ち上焦不通。上焦不通なれば則ち寒氣獨り外に留まる、故に寒慄す。

帝曰く、陰虚の内熱を生ずること奈何？
岐伯曰く、勞倦する所有りて、形氣衰少し、穀氣は盛ならず、上焦行らずして、下脘通ぜず、胃氣熱して、熱氣は胸中を熏ずる、故に内熱す。

帝曰く、陽盛の外熱を生ずること奈何？
岐伯曰く、上焦通利せざれば、則ち皮膚緻密す、腠理閉塞して、玄府通ぜず、衛氣泄越すること得ざる、故に外熱す。

帝曰く、陰盛の内寒を生ずること奈何？
岐伯曰く、厥氣上逆して、寒氣 胸中に積して寫せず、寫せざれば則ち温氣去る、寒獨り留まれば、則ち血凝りて泣する。凝するときは則ち脈不通。その脈盛大にして以って濇する、故に中寒す。

帝曰く、陰と陽と并し、血氣以って并して、病形以って成るは、これを刺すこと奈何？
岐伯曰く、これを刺す者、これを経隧に取り、營に於いて血を取り、衛に於いて氣を取る、形を用いる哉、四時に因りて多少高下する④。

帝曰く、血氣以って并して、病形以って成り、陰陽相い傾むくには、補寫すること奈何？
岐伯曰く、實を寫する者、氣盛んにして乃ち鍼を内れる。鍼と氣俱に内れて、以ってその門を開す。その戸を利するが如くす。鍼と氣と俱に出して、精氣を傷らず、邪氣乃ち下す、外門閉せず、以ってその疾を出す。その道を大に搖すること、その路を利するが如し、これを大寫と謂う。必ず切して出す、大氣乃ち屈する。

帝曰く、虚を補すること奈何？
岐伯曰く、鍼を持して置くこと勿れ、以ってその意を定む。呼を候いて鍼を内れ、氣を出して鍼を入れる、鍼にて空を四塞せば、精を従い去ること無し⑤。
方に實して疾く鍼を出し、氣を入れて鍼を出す。
熱還ることを得ず、その門を閉塞して、邪氣を布散す、精氣乃ち存することを得る、動氣 時を候い、近氣は失せず、遠氣乃ち来たる、これを“追之”と謂う。

帝曰く、夫子の言う、虚實なる者に十有り、五藏に生ずる、五藏五脈のみ。夫れ十二経脈、みなその病を生ずる。
今、夫子獨り五藏を言う、夫れ十二経脈なる者、みな三百六十五節に絡す。
節に病あれば、必ず経脈に被る。
経脈の病、みな虚實あり、何を以ってこれを合する？
岐伯曰く、五藏なるは故に六府を得て、表裏と為す、経絡支節、各々虚實を生じる。
その病の居る所に、隨いてこれを調う。
病、脈に在ればこれを血に調う、
病、血に在ればこれを絡に調う。
病、氣に在れば、これを衛に調う。
病、肉に在れば、これを分肉に調う。
病、筋に在れば、これを筋に調え、
病、骨に在れば、これを骨に調う。

燔鍼にて劫して、その下及び急なる者を刺す、
病、骨に在れば、焠鍼、薬熨す。
病、痛む所を知らずは、両蹻の上を為す。
身形痛み有りて、九候に病莫（な）ければ、則ちこれを繆刺す。
痛み左に在りて、右脈の病む者には、これを巨刺する。
必ずその九候を謹察し、鍼道備わる矣。

■原文
黄帝問曰、余聞刺法言有餘寫之、不足補之。何謂有餘、何謂不足？
岐伯対曰、有餘有五、不足亦有五、帝欲何問。
黄帝曰、願盡聞之。
岐伯曰、神有餘有不足、氣有餘有不足、血有餘有不足、形有餘有不足、志有餘有不足。
凡此十者、其氣不等也。
帝曰、人有精氣津液、四支九竅、五藏十六部、三百六十五節、乃生百病。
百病之生、皆有虚實。
今夫子乃言、有餘有五、不足亦有五、何以生之乎？
岐伯曰、皆生於五藏也。
夫心藏神、肺藏氣、肝藏血、脾藏肉、腎藏志、而此成形。
志意通内連骨髄、而成身形五藏。
五藏之道、皆出於経隧、以行血氣。
血氣不和、百病乃變化而生、是故守経隧焉。帝曰、神有餘不足何如？
岐伯曰、神有餘則笑不休、神不足則悲。
血氣未并、五藏安定、邪客於形、洒淅起於毫毛、未入於経絡也。故命曰神之微。帝曰、補寫奈何？
岐伯曰、神有餘、則寫其小絡之血出血、勿之深斥、無中其大経、神氣乃平。
神不足者、視其虚絡、按而致之、刺而利之、無出其血、無泄其氣、以通其経、神氣乃平。
帝曰、刺微奈何？
岐伯曰、按摩勿釋、著鍼勿斥。移氣於不足、神氣乃得復。帝曰、善。有餘不足、奈何？
岐伯曰、氣有餘則喘欬上氣、不足則息利少氣。
血氣未并、五藏安定。皮膚微病、命曰白氣微泄。帝曰、補寫奈何？
岐伯曰、氣有餘則寫其経隧。
無傷其経、無出其血、無泄其氣。
不足則補其経隧、無出其氣。帝曰、刺微奈何？
岐伯曰、按摩勿釋、出鍼視之、曰、我将深之、適人必革、精氣自伏、邪氣散乱、無所休息。
氣泄腠理、眞氣乃相得。帝曰、善。血有餘不足、奈何？
岐伯曰、血有餘則怒、不足則恐。
血氣未并、五藏安定、孫絡水溢、則経有留血。帝曰、補寫奈何？
岐伯曰、血有餘則寫其盛経、出其血。不足則視其虚経、内鍼其脈中、久留而視、脈大、疾出其鍼、無令血泄。帝曰、刺留血奈何？
岐伯曰、視其血絡、刺出其血、無令悪血得入於経、以成其疾。帝曰、善。
形有餘不足、奈何？
岐伯曰、形有餘則腹脹涇溲不利、不足則四支不用。
血氣未并、五藏安定、肌肉蠕動、命曰微風。

帝曰、補寫奈何？
岐伯曰、形有餘則寫其陽経、不足則補其陽絡。

帝曰、刺微奈何？
岐伯曰、取分肉間、無中其経、無傷其絡。
衛氣得復、邪氣乃索。

帝曰、善。志有餘不足奈何？
志有餘則腹脹飧泄、不足則厥。
血氣未并、五藏安定、骨節有動。

帝曰、補寫奈何？
岐伯曰、志有餘則寫然筋血者、不足則補其復溜。

帝曰、刺未并奈何？
岐伯曰、即取之、無中其経、邪所乃能立虚。
帝曰、善。
余已聞虚實之形、不知其何以生。
岐伯曰、氣血以并、陰陽相傾、氣乱於衛、血逆於経。
血氣離居、一實一虚。
血并於陰、氣并於陽、故為驚狂。
血并於陽、氣并於陰、乃為炅中。
血并於上、氣并於下、心煩惋善怒。
血并於下、氣并於上、乱而喜忘。

帝曰、血并於陰、氣并於陽、如是血氣離居、何者為實？何者為虚？
岐伯曰、血氣者喜温而悪寒、寒則泣不能流、温則消而去之。
是故氣之所并為血虚、血之所并為気虚。

帝曰、人之所有者、血與氣耳。今夫子乃言、血并為虚、氣并為虚、是無實乎？
岐伯曰、有者為實、無者為虚、故氣并則無血、血并則無氣。今血與氣相失、故為虚焉。
絡之與孫脈、俱輸於経。
血與氣并、則為實焉。血之與氣、并走於上、則為大厥。
厥則暴死、氣復反則生、不反則死。

帝曰、實者何道従来、虚者何道従去。虚実之要、願聞其故。
岐伯曰、夫陰與陽、皆有兪會、陽注於陰、陰満之外。
陰陽匀平、以充其形。
九候者若一、命曰平人。
夫邪之生也、或生於陰、或生於陽。其生於陽者、得之風雨寒暑。其生於陰者、得之飲食居處、陰陽喜怒。

帝曰、風雨之傷人奈何？
岐伯曰、風雨之傷人也、先客於皮膚、傳入於孫脈。
孫脈満、則傳入於絡脈。
絡脈満、則輸於大経脈。
血氣與邪并、客於分腠之間、其脈堅大、故曰實。
實者、外堅充満、不可按之、按之則痛。

帝曰、寒湿之傷人奈何？
岐伯曰、寒湿之中人也、皮膚不収、肌肉堅緊、榮血泣、衛氣去、故曰虚。
虚者、聶辟氣不足。
按之則氣足以温之、故快然而不痛。

帝曰、善。
陰之生實奈何？
岐伯曰、喜怒不節、則陰氣上逆、上逆則下虚、下虚則陽氣走之、故曰實矣。

帝曰、陰之生虚奈何？
岐伯曰、喜則氣下。悲則氣消、消則脈虚空。因寒飲食、寒氣熏満、則血泣氣去、故曰虚矣。

帝曰、経言陽虚則外寒、陰虚則内熱。陽盛則外熱、陰盛則内寒。余已聞之矣。不知其所由然也。
岐伯曰、陽受氣於上焦、以温皮膚分肉之間。今寒氣在外、則上焦不通。上焦不通、則寒氣獨留於外、故寒慄。

帝曰、陰虚生内熱奈何？
岐伯曰、有所勞倦、形氣衰少、穀氣不盛、上焦不行、下脘不通。胃氣熱、熱氣熏胸中、故内熱。

帝曰、陽盛生外熱奈何？
岐伯曰、上焦不通利、則皮膚緻密、腠理閉塞、玄府不通、衛氣不得泄越、故外熱。

帝曰、陰盛生内寒奈何？
岐伯曰、厥氣上逆、寒氣積於胸中而不寫、不寫則温氣去、寒獨留、則血凝泣。凝則脈不通、其脈盛大以濇、故中寒。

帝曰、陰與陽并、血氣以并、病形以成、刺之奈何？
岐伯曰、刺此者、取之経隧、取血於營、取氣於衛、用形哉、因四時多少高下。

帝曰、血氣以并、病形以成、陰陽相傾、補寫奈何？
岐伯曰、寫實者、氣盛乃内鍼。鍼與氣俱内、以開其門。如利其戸鍼與氣俱出。精氣不傷、邪氣乃下、外門不閉、以出其疾。搖大其道、如利其路、是謂大寫、必切而出、大氣乃屈。

帝曰、補虚奈何？
岐伯曰、持鍼勿置、以定其意。候呼内鍼、氣出鍼入、鍼空四塞、精無従去。
方實而疾出鍼、氣入鍼出。
熱不得還、閉塞其門、邪氣布散、精氣乃得存、動氣候時。近氣不失、遠氣乃来、是謂追之。

帝曰、夫子言虚實者有十、生於五藏、五藏五脈耳。夫十二経脈、皆生其病。
今夫子獨言五藏、夫十二経脈者、皆絡三百六十五節。節有病、必被経脈。経脈之病、皆有虚實、何以合之？
岐伯曰、五藏者、故得六府。與為表裏、経絡支節、各生虚實。
其病所居、隨而調之。病在脈調之血、病在血調之絡。
病在氣、調之衛。病在肉、調之分肉。病在筋、調之筋。病在骨、調之骨。
燔鍼劫刺其下、及與急者、病在骨、焠鍼薬熨。

病不知所痛、両蹻為上。身形有痛、九候莫病、則繆刺之。痛在於左、而右脈病者、巨刺之。
必謹察其九候、鍼道備矣。