『此事難知』人元例に記される七法・四鍼象など

書き下し文・人元例

六十五難は合を説く　七十三難は栄を説く
経に木火土金水在り
再び七象に分けて以て切脈に応ずる　独り七法を包む

陰陽　配合　父子　兄妹　接経　平経説象　拨源（撥源）有り

○陰陽例

陰陽とは子午也。謂（いわゆ）る 栄合は水火の称。名づけて陰陽と曰う也。十二経に皆これ有り。
或いは父氣を感得し、或いは母氣を感得して病むなり。
子午とは乾坤なり。乾坤は六子を包む。六子は乾坤に附く也。
故に七十難に云う、春夏には各々一陰を致し、秋冬には各々一陽を致す。
春夏には井栄を刺し、秋冬には経合を刺す。
是れ各々一陰一陽を致すの義也。

亦た謂う、井経も子午に近し。
然れども當に微しく其の井を瀉し、其の栄を大いに瀉し、微しく其の経を補し、大いに其の合を補するべし。
或いは補瀉反作す。是れ寒なるときは則ち之を留め、熱するときは則ち之を疾くす。
故に微大の補瀉は、以て春は涼を食し、夏は寒を食し、秋は温を食し、冬は熱を食するに応ず。
假令（たとえば）胆病、善く潔し面青、善く怒、脈は浮の実大・沈の損小を得る。是れ父氣を感得し、陽中の陽を為す。當に本経中に於いて火を瀉し水を補うべし。
却て浮の損小・沈の実大なるを得るは、是れ母氣を感得し、陰中の陽と為す。當に本経中に於いて、水を瀉し火を補うべし。

○配合例

七十七難に曰く、上工は未病を治する者。肝の病を見わすときは則ち當に脾に伝うることを知る。故に先ず其の脾氣を実して、肝の邪氣を受けしむること無き也。
假令（たとえば）肝病を見て、其の脾を実せんと欲する者、先ず足太陰経の中に於いて土字（兪土穴）を補うこと一鍼。又、火字（栄火穴）を補うこと一鍼。後に足厥陰肝経の内に於いて、木字（井木穴）を瀉すること一鍼、又、火字（栄火穴）を瀉すること一鍼。

○子母例

假令（たとえば）肝の病、満悶・淋溲・便難・転筋を見わし、又、心病の煩心・心痛・掌中熱・噦するを兼ねて見わすに、當に足厥陰肝経の内に於いて木火二字（井穴栄穴）に各々一鍼すべし。

○兄妹例（已上、子母兄妹、各々を四鍼象と曰う）

假令（たとえば）足厥陰肝の経の大過なるを見わす。又、胆の証の大過なるを兼ね見わす。是を兄妹（甲木と乙木）と為す。當に肝経内の木火二字（井穴と栄穴）を瀉すること、各々一鍼すべし。又、胆経内の木火二字（井穴と栄穴）を瀉すること、各々一鍼すべし。

此れら五法は乃ち人元の法也。

○接経（手足の経同じ）
内経（三部九候論）に曰く、痩を留め節を移さずして之を刺す（※）。十二経をして過絶させること無し。
假令（たとえば）十二経中、是れ何れの経も略（ほぼ）通行せざるは、當に通行せずして凝滞する経を刺すべし。俱に接して節を過ぎさしむ。
如し之を刺せば、其の数を問うこと無く、平を以て期と為す。
如し諸経俱に虚すれば、十二経を補う。
如し諸経俱に実すれば、十二経を瀉す。
補するは當に随いて之を済するべし、瀉するは當に迎えて之を奪うべし。

○平経説象（七十九難）
諸経の中を見るに、過と不及の病無くして病有ることを為す。
八十難に曰く、見ること有りて如（しこうして）入る。
謂ゆる、左手に氣の来至を見て、乃ち鍼を内れる。鍼入りて氣盡きるを見て乃ち鍼を出だす。
迎随補瀉の法を用いるに非ず。
不虚不実（虚さず実さず）、不虚（虚さず）とは真氣の未だ虚せざるを謂い、不実（実さず）は邪氣の未だ実さずを謂う。
此れを以ての故に自ら其の経を取りて其の法を施す也。

○拨源例

假令（たとえば）本経の病に鍼し了（おえ）て、又、本経の原穴に於いて亦た鍼すること一鍼。
如し肝経を補うは亦た肝の原穴上に於いて、補すること一鍼。
如し肝経を瀉し来たるは亦た肝経の原穴上に於いて、瀉すること一鍼。
如し余経に補瀉有れば、鍼し畢（おえ）れば此の例に倣いて、亦た各経の原穴に補瀉す。

○接経捕遺

又、其の母を補うを亦た随而濟之（随いて之を済う）と名づく。又、その子を瀉するを亦た迎而奪之（迎えて之を奪う）と名づく。
又、呼吸に随いて出内するを、亦た迎随と名づく也。

両脇痛むは少陽丘墟。
心痛むは少陰太谿（並湧泉足厥陰原穴）
腰痛むは崑崙委中より血を出だす。
喘満して痰実すること膠の如くは、太谿。
嘔噦すること度無きは、手厥陰大陵。
頭痛には手足太陽の原。
熱に度無く止むべからずは、陥谷より血を出だす。
小腸の疝氣痛には、足厥陰の太衝。
百節痠疼して実に知る所無きは、三稜を絶骨に刺して血を出だす。

婦人、血の止まざるは、足太陰井を刺す。
喉閉にて、手足少陽の井（並びに少商、手足太陰の井）
大いに煩熱して止まず、昼夜無力なるは、十指の間に刺して血を出だす。謂ゆる八陽（八関）大節。
眼発して睛の出でんと欲すも亦た須く大いに刺すべし。
目痛、大眥の痛むは、太陽の井を刺す。
頭中痛みて忍ぶべからず、卒かに疝痛し、婦人の陰中が痛むは、皆な足厥陰の井を刺す。
目痛みて小眥の痛むは、少陽の井を刺す。

心痛、脈沈なるは腎の原穴、脈弦なるは肝の原穴、濇脈なるは肺の原穴、緩脈なるは脾の原穴。
身の前は、足陽明の原穴。身の後ろは足太陽の原穴、身の側なるは足太陽（少陽と思われる）。

灸一身の内を灸するに、分けて八方と為す（臍より已上、鳩尾に至りて、年を以て壮と為す。大椎より已下、腰中に至りて、年を以て壮と為す）。
手足四分。
井を一と為し、栄を二と為するに自り、合を五と為すの類に至る。
膽中（膻中？）より分けること四つ、向きに井栄の数の如く之を倍す。
百会を一分と為し、亦た膽中（膻中？？？）法の如し。
凡そ灸せんと欲する者は、先ず其の脈を診る。若し浮なる者は灸すべからず、之に灸すれば必ず変ずる。

月晦の前後、各々二日は坤に属す。癸乙と為す。月缺く。瀉すること無し。
月望の前後、各々二日は乾に属す。甲壬と為す。月満つ。補すること無し。
初三日より上弦に至るは、震仰孟に属す。庚と為す。
上弦の日より月望に至るは、兌上缺に属す。丁と為す。
月望の日より下弦に至るは、巽為風に属す。辛と為す。
下弦の日より月晦に至るは、艮納雨に属す。丙と為す。

七十難曰、経言、春夏刺浅、秋冬刺深者、何謂也？
然。
春夏者、陽氣在上、人氣亦在上。故當浅取之。
秋冬者、陽氣在下、人氣亦在下。故當深取之。
春夏各致一陰、秋冬各致一陽者何謂也？
然。
春夏温、必致一陰者、初下鍼、沈之至腎肝之部。得氣引持之陰也。
秋冬寒、必致一陽者、初内鍼、浅而浮之至心肺之部。得氣推内之陽也。
是謂春夏必致一陰、秋冬必致一陽。

六十五難曰、経言、所出為井、所入為合。其法奈何。

然。
所出為井、井者東方春也。萬物之始生。故言所出為井也。
所入為合、合者北方冬也。陽氣入藏。故言所入為合也。

七十三難曰、諸井者、肌肉浅薄、氣少不足使也。刺之奈何？
然。
諸井者木也。榮者火也。火者木之子。
當刺井者、以榮瀉之。故経言、補者不可以為瀉。瀉者不可以為補。此之謂也。

■原文 此事難知 人元例

六十五難説合　七十三難説榮
在経木火土金水
再分七象以應切脉　獨包七法

有陰陽　配合　父子　兄妹　接経　平経説象　拨源（撥源）

○陰陽例

陰陽者、子午也。謂榮合、水火之稱。名曰陰陽也。十二経皆有之。
或感得父氣、或感得母氣而病焉。
子午者、乾坤也。乾坤包六子。六子附乾坤也。
故七十難云、春夏各致一陰、秋冬各致一陽。
春夏刺井榮、秋冬刺経合。
是各致一陰一陽之義也。

亦謂井経近乎子午。然當微瀉其井、大瀉其榮、微補其経、大補其合。
或補瀉反作。是寒則留之、熱則疾之。
故微大補瀉以應、春食涼、夏食寒、秋食温、冬食熱。
假令膽病善潔面青善怒脉得浮之實大沈之損小、是感得父氣、為陽中之陽。當於本経中、瀉火補水。
却得浮之損小沈之實大、是感得母氣、為陰中之陽。當於本経中、瀉水補火。

○配合例

七十七難曰、上工治未病者、見肝之病、則知當傳于脾。故先實其脾氣、無令受肝之邪氣也。
假令見肝病、欲實其脾者、先於足太陰経中補土字一鍼、又補火字一鍼。後於足厥陰肝経内、瀉木字一鍼、又瀉火字一鍼。

○子母例

假令見肝病、満悶淋溲便難轉筋、又兼見心病煩心心痛掌中熱而噦、當於足厥陰肝経内木火二字各一鍼。

○兄妹例（已上子母兄妹各曰四針象）

假令見足厥陰肝之経大過、又兼見膽之證大過、是為兄妹。當瀉肝経内木火二字、各一針。又瀉膽経内木火二字、各一鍼。此五法乃人元法也。

○接経（手足経同）
内経曰、留痩不移節而刺之。使十二経無過絶。
假令十二経中、是何経略不通行、當刺不通行凝滞経、俱令接過節。
如刺之、無問其數以平為期。如諸経俱虚、補十二経。如諸経俱實、瀉十二経。
補當随而濟之、瀉當迎而奪之。

○平経説象（七十九難）
為見諸経中無過與不及之病而有病。
八十難曰、有見如入謂左手見氣来至乃内鍼、針入見氣盡乃出鍼、非用迎随補瀉之法。不虚不實、不虚謂真氣未虚、不實謂邪氣未實、以此故自取其経施其法也。

○拨源例

假令鍼本経病了、又於本経原穴亦鍼一針。
如補肝経亦於肝原穴上、補一鍼。
如瀉肝経来亦於肝経原穴上、瀉一鍼。
如餘経有補瀉鍼、畢倣此例。亦補瀉各経原穴。

○接経　捕遺

又補其母亦名随而濟之。又瀉其子亦名迎而奪之。又随呼吸出内、亦名迎随也。

両脇痛、少陽丘墟。
心痛、少陰太谿（並湧泉足厥陰原穴）
腰痛、崑崙委中出血
喘満痰實如膠、太谿
嘔噦無度、手厥陰大陵
頭痛手足太陽原。
熱無度不可止陥谷出血
小腸疝氣痛、足厥陰太衝
百節痠疼實無所知、三稜刺絶骨出血

婦人血不止、刺足太陰井。
喉閉、手足少陽井（並少商、手足太陰井）
大煩熱不止、晝夜無力、刺十指間出血謂八陽大節、眼發睛欲出亦須大刺。
目痛大眥痛、刺太陽井
頭中痛不可忍卒疝痛、婦人陰中痛、皆刺足厥陰井。
目痛小眥痛刺少陽井。
心痛脉沈、腎原穴、脉弦肝原穴、濇脉肺原穴、緩脉脾原穴。
身之前、足陽明原穴。身之後足太陽原穴、身之側足太陽（少陽と思われる）。

灸一身之内分為八方（臍已上至鳩尾、以年為壮。大椎已下至腰中、以年為壮。）
手足四分自井為一、榮為二、至合為五之類。自膽中分四、向如井榮數倍之百會為一分。亦如膽中法。
凡欲灸者、先診其脉。若浮者不可灸、灸之必變。

月晦前後各二日属坤。為癸乙。月缺無瀉。
月望前後各二日属乾。為甲壬、月満無補。
初三日至上弦、属震仰孟、為庚。
上弦日至月望、属兌上缺、為丁。
月望日至下弦、属巽為風、為辛。
下弦日至月晦、属艮納雨、為丙。