『脾胃論』の陰病は陽を治し 陽病は陰を治す

書き下し文・「陰病は陽を治し、陽病は陰を治す」

陰陽応象大論に云う、其の陰陽を審かにして、以て柔剛を別つ。陽病は陰を治し、陰病は陽を治する。其の血氣を定めて、各々其の郷を守る。血実するは宜しく之を決し、氣虚するは宜しく之を掣引すべし。

▸夫れ陰病の陽に在る者は、是れ天外風寒の邪、中に乗じて而外より入りて、人の背上、腑腧藏腧に在り。
是れ人の天外客邪を受けるに、亦た三説有り。

陽に中るときは則ち経に流るる。
此の病、外寒よりて始めて、終りは外熱に帰する。故に以て風寒の邪を治するに、其の各藏の腧を治する。
止（ただ）風寒のみに非ず、六淫の湿暑燥火、皆な五藏の受ける所。乃ち筋骨血脈、邪を受ければ、各々背上に五藏の腧有り、以て之を除く。（これは陽病治陰）
傷寒一説は仲景に従いて、八風に中る者には風論（『素問』風論）有り。

暑に中る者、治は背上小腸腧に在り。
湿に中る者、治は胃腧に在り。
燥に中る者、治は大腸腧に在り。
此れらは皆、六淫客邪の有余の病なり。皆な背に在る腑腧を瀉す。
若し病、久しく伝変して虚有り実有れば、各々病の伝変に随いて補瀉は定めず。只、治は背の腑腧に在り①。

別に上熱下寒有り。
経に曰う、陰病は陽に在り、當に陽に従いて陰を引くべし、必ず須らく先に絡脉経隧の血を去るべし②。
若し陰中の火旺、天に上騰して、六陽は反て衰えずして上に充るを致す者には、先ず五藏の血絡を去り、引きて下行す。天氣降下するときは則ち下寒の病、自ら去るなり。慎みて独り其の六陽を瀉すること勿れ。
此の病陽亢すれば、乃ち陰火の邪、之を滋す。只だ陰火を去るのみ、只だ血絡経隧の邪を損するのみ、悞まること勿れ也③。

陽病の陰に在る者は、陰に従い陽を引く（陰より陽に引く）。是れ水穀の寒熱に感ずるときは則ち人六腑を害する。
又曰く、飲食失節、及び労役形質、陰火の坤土の中に於いて乗ずるは、穀氣・栄氣・清氣・胃氣・元氣の上升すること得ざることを致す、六腑の陽氣に於いて滋する。是れ五陽の氣、先に外に於いて絶す。外とは天也。
下に流れて坤土 陰火の中に於いて伏す。皆な先に喜怒憂恐に由りて五賊の傷る所と為し、而して後に胃氣行らず。労役飲食不節が、之に継ぐときは則ち元氣乃ち傷れる。當に胃合三里穴中より推して之を揚げ、以て元氣を伸ばす④。
故に曰く、陰より陽を引くと。
若し元氣愈（いよいよ）不足すれば、治は腹上諸腑の募穴に在り⑤。
若し伝えて五藏に在りて九竅不通を為すときは、各々の竅の病に随う。治は其の各藏の募穴、腹に於いてす。
故に曰く、五藏不平なれば、乃ち六腑の元氣、閉塞する之生じる所也。
又曰く、五藏不和なれば、九竅不通す。皆な陽気不足、陰気有余なり。
故曰く、陽その陰に勝たざれば、凡て腹の募を治す⑥。
皆な元氣不足と為す。
陰より陽を引く、悞まること勿れ也。

若し錯（あやま）りて四末の腧を補する、錯りて四末の余を瀉するでは、錯りて瀉する者、（その）差尤も甚だし⑦
岐伯の説く所を按ずるに、況んや天上に穴を取るらんや。天上とは、人の背上、五藏六腑の腧。豈に生有る者をや、此れについて言うに及べば寒心徹骨なり。
若し六淫客邪、及び上熱下寒、筋骨皮肉血脈の病、錯りて胃の合を取穴して、諸腹の募に及ぶ者は、必ず危うし。
亦た岐伯の言、下工は豈に慎ざる可けんや。

■原文 脾胃論「陰病治陽、陽病治陰」

陰陽應象大論云、審其陰陽、以別柔剛。陽病治陰、陰病治陽。定其血氣、各守其郷。血實宜決之、氣虚宜掣引之。

▸夫陰病在陽者、是天外風寒之邪、乗中而外入、在人之背上腑腧藏腧。是人之受天外客邪、亦有三説。
中於陽則流於経、此病始於外寒、終帰外熱。故以治風寒之邪、治其各藏之腧。非止風寒而已、六淫濕暑燥火、皆五藏所受、乃筋骨血脉受邪。各有背上五藏腧、以除之。
傷寒一説、従仲景。中八風者、有風論。

中暑者治在背上小腸腧。中濕者、治在胃腧。中燥者、治在大腸腧。此皆六淫客邪有餘之病、皆瀉在背之腑腧。
若病久傳變有虚有實、各隨病之傳變、補瀉不定、只治在背腑腧。

別有上熱下寒。経曰陰病在陽、當従陽引陰。必須先去絡脉経隧之血。若陰中火旺上騰於天、致六陽反不衰而上充者、先去五藏之血絡、引而下行。天氣降下則下寒之病、自去矣。慎勿獨瀉其六陽。此病陽亢、乃陰火之邪滋之。只去陰火、只損血絡経隧之邪、勿悞也。
陽病在陰者、病従陰引陽。是水穀之寒熱、感則害人六腑。
又曰、飲食失節、及勞役形質、陰火乗於坤土之中、致穀氣榮氣清氣胃氣元氣不得上升滋於六腑之陽氣、是五陽之氣先絶於外、外者天也。
下流伏於坤土陰火之中。皆先由喜怒憂恐、為五賊所傷、而後胃氣不行。勞役飲食不節、継之則元氣乃傷。當従胃合三里穴中、推而揚之、以伸元氣。
故曰、従陰引陽。

若元氣愈不足、治在腹上諸腑之募穴。若傳在五藏為九竅不通、随各竅之病、治其各藏之募穴於腹。故曰、五藏不平、乃六腑元氣閉塞之所生也。
又曰、五藏不和、九竅不通、皆陽氣不足陰気有餘。故曰、陽不勝其陰、凡治腹之募、皆為元氣不足。従陰引陽、勿悞也。

若錯補四末之腧、錯瀉四末之餘、錯瀉者、差尤甚矣。
按岐伯所説、況取穴於天上。天上者、人之背上、五藏六腑之腧、豈有生者乎、與言及此、寒心徹骨。若六淫客邪、及上熱下寒、筋骨皮肉血脉之病、錯取穴於胃之合、及諸腹之募者、必危、亦岐伯之言下工豈可不慎哉。