素問 熱論篇の書き下し文

黄帝内経素問 熱論篇第三十一

陰邪に属する寒邪は六淫の中でも最も殺傷の性をもつともいわれます。また陰邪であるため裏陰に侵攻しやすく、表から裏へ、陽経から陰経へ、経から腑へ、腑から臓へと病位を変えて人体を障害します。

この熱論篇では熱病は傷寒であると定義づけて熱病の病理・病伝を説いています。
『傷寒論』へと医学的に展開する論篇です。

※以下に書き下し文、次いで原文を紹介します。ちなみに口語訳にしないのは経文の本意を損なう可能性があるからです。口語訳は各自の世界観で行いましょう。

書き下し文・熱論篇第三十一

黄帝問うて曰く、今その熱病とは、みな傷寒の類なり。或いは愈え、或いは死する。
その死するは皆六七日の間以てし。その愈ゆるは皆十日以上を以てする者は何ぞ也？
その解を知らず。願くばその故を聞かん。

岐伯対て曰く、巨陽なるは諸陽の属なり。その脈は風府に連なる。故に諸陽は氣を主ると為す也。
人の寒に傷（やぶ）られる也、則ち病熱を為す。熱甚（はなはだ）しと雖も死せず。
その寒に両感して病む者、必ず死を免れず。

帝曰く、願くばその状を聞かん。
岐伯曰く、傷寒一日、巨陽がこれを受く。故に頭項痛み腰脊強ばる。
（傷寒）二日、陽明が之を受く、陽明は肉を主る。
その脈は鼻を侠み目に絡す。故に身熱し目疼いて鼻乾く。臥すること得ざる也。
三日、少陽が之を受く、少陽は胆を主り、その脈は脇を循り耳に絡す。故に胸脇痛みて耳聾する。
三陽の経絡、皆その病を受けて、未だ臓に入らざる故に汗して已（い）ゆべし。

四日、太陰が之を受ける。太陰の脈は胃中に布き、嗌に絡す。故に腹満して嗌乾く。
五日、少陰が之を受ける。少陰の脈は腎を貫き、肺に絡し、舌本に繋がる。故に口燥舌乾して渇く。
六日、厥陰が之を受ける。厥陰の脈は陰器を循りて肝に絡する。故に煩満して嚢縮する。
三陰三陽、五臓六腑みな病を受け、営衛行らず、五臓通ぜざるときは則ち死す。

その寒に両感せざる者、七日に巨陽の病衰え、頭痛少し愈ゆる。
八日、陽明の病衰えて、身熱少し愈ゆる。
九日、少陽の病衰えて、耳聾微しく聞こえる。
十日、太陰の病衰えて、腹減じて故（通常）の如し、則ち飲食を思う。
十一日、少陰の病衰えて、渇止まり満せず、舌乾は已みて嚏する。
十二日、厥陰の病衰えて、嚢縦（ゆる）み、少腹微しく下る。
大氣は皆去りて、病日に已ゆ。

帝曰く、之を治するにはいかに？
岐伯曰く、之の治するに各々その臓脈を通ずれば病は衰えて已む。
その未だ三日に満たざる者は、汗して已むべし。
その三日に満つる者は、泄して已ゆべし。

帝曰く、熱病すでに愈えて、時に遺す所有る者は何ぞ也？
岐伯曰く、諸遺は熱甚しくして強いて之を食する。故に遺す所有る也。
このごとき者は、みな病すでに衰えて熱の藏する所有り。その穀氣相い搏つに因り、両熱相い合す。故に遺す所有る也。

帝曰く、善し。遺を治することいかに？
岐伯曰く、その虚実を視て、その逆従を調えて、必ず已さしむべし矣。

帝曰く、病熱まさに何をか之を禁ずべきか？
岐伯曰く、病熱少しく愈え、肉を食すれば則ち復す。多く食せば則ち遺す。これその禁也。

帝曰く、その病 寒に両感する者、その脈応とその病形はいかに？
岐伯曰く、寒に両感する者は、病 一日にして則ち巨陽と少陰倶（とも）に病む、則ち頭痛み口乾いて煩満する。
二日にして則ち陽明と太陰倶に病む。則ち腹満し、身熱し、食すること欲せず、譫語する。
三日にして則ち少陽と厥陰倶に病む。則ち耳聾、嚢縮して厥す、水漿は入らず、人を知らず。
六日にして死す。

帝曰く、五臓すでに傷れ、六腑通ぜず、営衛行らず、これの如きの後、三日に乃（すなわ）ち死する、何ぞ也？
岐伯曰く、陽明は十二経脈の長なり。その血氣は盛んなり。故に人を知らず、三日にその氣乃ち盡（つ）きる故に死する。
凡そ病、傷寒にして温と成る者は、夏至の日より先なる者を病温と為す。夏至の日の後なる者を病暑と為す。
暑は當に汗とともに皆出すべし、止めること勿（なか）れ。

原文・熱論篇第三十一

刺熱篇第三十二につづく